يبدو أن زراعة الأسنان هي الخيار الأمثل لاستعادة الأسنان المفقودة. إن نجاح الاندماج العظمي العالي وإمكانية التنبؤ بنتائجه هما السمتان اللتان تضمنان مظهرًا جماليًا طويل الأمد لتركيبة الأنسجة والعظم المحيط بالزرعة. يعتمد نجاح الزراعة على الكمية الكافية من العظم المتوفر، وإذا لوحظت عملية الامتصاص، فقد تُشكل تحديًا خطيرًا وهامًا للممارسة السريرية. من المهم جدًا أن يعلم المرضى أن خلع الأسنان قد يؤدي إلى تغيرات ملحوظة في نسيج العظم لاحقًا. في غضون السنوات الأولى إلى الثلاث سنوات، قد يُفقد 50% من الحافة السنخية. في حال خلع السن بشكل مؤلم أو في حال وجود تغيرات مرضية في لب الأسنان أو اللثة، يتفاقم فقدان العظم. غالبًا ما تتطلب الحالات المشابهة زيادة في العظم للحصول على مظهر جمالي مثالي ومحيط لثوي مثالي. هناك مواد وتقنيات مختلفة تُستخدم لاستعادة حجم نسيج العظم الذي سيدعم زراعة الأسنان في المستقبل. الأساليب الأكثر شيوعا في عمليات البحث في الأسنان هي:
الإجراء الأكثر شيوعًا لإعادة بناء الأنسجة هو تجديد العظام الموجه. يتمثل مفهوم هذه الطريقة في أن تجديد عيوب العظام يتم عن طريق تطبيق أغشية انسدادية تستبعد بطريقة ميكانيكية الخلايا غير المكونة للعظم من الأنسجة الرخوة المحلية، وفي الوقت نفسه، تسمح للخلايا المكونة للعظم القادمة من العظم الأصلي بإيقاف الجرح العظمي. تُظهر الدراسات الموجودة في الأدبيات الطبية أن تجديد العظام يتحسن فقط عندما يتم إعاقة الأنسجة الرخوة في العيوب العظمية ميكانيكيًا. يتم وصف منظورين في عملية تجديد العظام الموجهة - المنظور المتزامن والمنظور المرحلي. في المنظور المتزامن الأول، يتم وضع التثبيت و GBR في وقت واحد، وهذه الطريقة موضحة في عيوب التلال الضيقة. في المنظور المرحلي الثاني، يتم استخدام GBR لزيادة العظم السنخي قبل وضع التثبيت.
هناك نوعان من الأغشية المستخدمة في تقنية GBR. الأغشية غير القابلة للامتصاص لا تتحلل بواسطة إنزيمات محددة عند وضعها في جسم الإنسان، وهو أمر غير شائع عند استخدام الأغشية القابلة للامتصاص. تتطلب الأغشية غير القابلة للامتصاص إجراءً جراحيًا ثانيًا لإزالتها. قد يؤدي استخدام هذه الأغشية إلى فشل كامل في علاج إعادة البناء. ألهمت العيوب المذكورة العلماء لتطوير الأغشية القابلة للامتصاص. لتطبيق إجراء تجديد العظام الموجه، تُستخدم أغشية الكولاجين القابلة للامتصاص بشكل شائع في عيادات الأسنان. أفضل ميزة لاستخدام هذا النوع من الأغشية هي أنه لا يتطلب تدخلًا ثانٍ لإزالته. يتم إنشاء الغشاء من خلال إجراء فريد يجعل فترة الامتصاص أطول مناسبة لعملية GBR، وتستغرق حوالي ستة أشهر. تتكون هذه المادة من بنية مصفوفة ليفية لإعطاء القوة اللازمة لخياطة الغشاء. تركيب هذا الغشاء ممتاز لدعم فكرة GBR.
هناك نوع آخر من تكبير العظام، وهو استخدام تقنية الطعم الكتلي داخل الفم. ويتضمن هذا النوع بشكل رئيسي طعومًا عظمية كتلة ذاتية المنشأ من الفرع، أو بالأحرى من الجزء الخلفي للفك السفلي أو من الذقن (الارتفاق). تُستخدم هذه الكتل لزيادة الحافة الأفقية، وفي بعض الحالات العمودية، في كلا الفكين. وهناك نوع آخر من الطعوم الكتلية، وهو الكتل غير الذاتية المنشأ، والمعروفة باسم الطعوم الكتلية أو الطعوم الكتلية الخيفية.
تتوفر أيضًا تقنية تكبير العظام باستخدام بولي تترافلوروإيثيلين وشبكة التيتانيوم (Ti-mesh). توفر هذه التقنية حاجزًا صلبًا يحافظ على الفراغات، وفي الوقت نفسه، تقلل من احتمالية حدوث مضاعفات، وتقلل من توافقها مع الأنسجة الرخوة. استُخدم التيتانيوم سابقًا لتوافقه العالي وصلابته. تجدر الإشارة إلى أن سهولة استخدام شبكة التيتانيوم تتيح إمكانية إعادة بناء عيوب العظام ثلاثية الأبعاد.
تقنية "الصندوق" هي تقنية جديدة ومتطورة لتكبير العظام. تستخدم هذه الطريقة مواد قابلة للامتصاص يُعالجها جسم الإنسان طبيعيًا. أجرى الدكتور أندريا مينوني هذه التقنية في نوفمبر 2008. ومن اللافت للنظر أن هذه التقنية لا تتطلب استخدام عظم المريض الذاتي في عملية التجديد، مما يُقلل من عدد الجلسات الجراحية. تُعدّ هذه التقنية الشائعة تقنية تجديدية لأنها قادرة على تحويل عيب حجم العظم إلى حاوية نموذجية ("الصندوق").
يمكن ملء الحاوية بسهولة بمادة الحشو المفضلة، سواءً كانت طعمًا خيفيًا أو طعمًا غريبًا. تجدر الإشارة إلى أن هذه التقنية تسمح بتجديد العظم في ثلاثة أبعاد مكانية، وفي الوقت نفسه تُجنّب المريض إجراء ترقيع عظمي، وتُقلّل أيضًا من عدد التدخلات الجراحية. إلى جانب ذلك، طوّر البروفيسور خوري طريقةً مشابهة، باستخدام صفائح قشرية كإطارات صندوقية. تهدف هذه التقنية لتجديد العظام الموجهة بالأطراف الصناعية إلى مفهوم "الاستعادة إلى التكامل". هذا يعني أنها تُساعد على استعادة حجم العظم بالكامل إلى حالته الأصلية، ليس فقط من الناحية الوظيفية، بل الجمالية أيضًا. يكمن الدليل الرئيسي لهذه التقنية المبتكرة في التوجيه الجمالي والأطراف الصناعية. اختر تقنية الصندوق للأسباب التالية:
عند إجراء هذا الإجراء، من الجيد معرفة أنه يمكن إجراؤه في زيارة واحدة. بعد ستة إلى ثمانية أشهر من الإجراء، يمكن للمريض البدء بإجراءه الثاني لتركيب زراعة الأسنان.
خيار آخر ممكن لتكبير العظام هو طحن أجزاء من العظم وجعلها تتلاءم تمامًا مع العيب. يتم ذلك باستخدام أجهزة طحن. يوفر هذا النظام الطعوم العظمية الدقيقة التي يحتاجها جراح الفم، وفي الوقت نفسه، يقلل الحاجة إلى تحضير إضافي لعظم المريض.
تتوفر تقنية الغشاء المزدوج لتكبير العظام. تتكون هذه التقنية من غشاء كولاجين وغشاء بولي تترافلوروإيثيلين عالي الكثافة (dPTFE). قد يُعطي إجراء تجديد العظام المُوجّه باستخدام تقنية الغشاء المزدوج نتائج سريرية إيجابية.
في حال رغبة طبيب الأسنان في تركيب غرسة في المنطقة التجميلية بالفك العلوي، عليه مراعاة حالة الفك العلوي. في حال الحاجة إلى ترميم الحافة الأمامية العلوية الخالية جزئيًا من الأسنان، يمكن استخدام تقنية ترميم العصب السنخي (GBR). عند إجراء العملية بشكل صحيح، يُتوقع أن تكون نتيجة تركيب الغرسة مكتملة من الناحية الجمالية. احرص دائمًا على اختيار طبيب أسنان مدرب وذو خبرة لتحقيق أفضل نتيجة.
تحقق من الأسعار هنا.
